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14 de março, é o Dia Mundial da Incontinência Urinária. A data serve de alerta para um problema que afeta milhares de mulheres, mas que ainda é cercado de tabus.

Muitas pacientes acreditam que perder urina na maturidade é "normal". Porém, a medicina afirma: o escape involuntário tem tratamento e não deve ser aceito como parte natural do envelhecimento.

Por que a incontinência urinária piora na menopausa?
A relação entre o fim do ciclo reprodutivo e a bexiga é direta. Segundo o Dr. Igor Padovesi, ginecologista e autor do livro "Menopausa Sem Medo", a queda hormonal é a grande culpada. Com a diminuição do estrogênio, o corpo perde colágeno rapidamente.

Essa perda de proteína causa flacidez nos tecidos de sustentação da região pélvica. A uretra feminina já é naturalmente curta.

Sem o suporte adequado dos músculos e ligamentos, a bexiga perde a capacidade de segurar a urina com eficiência. O resultado são os escapes que tanto incomodam a rotina.

"De tão comum, muitas mulheres acreditam que a incontinência urinária é um problema natural na menopausa com o qual elas precisam se acostumar a conviver. É comum que ocorram limitações na rotina e algumas até evitem algumas atividades em decorrência dos sintomas", explica o médico.

Os dois tipos principais de incontinência
Nem toda perda de urina é igual. Identificar o seu tipo é o primeiro passo para um tratamento de sucesso.

1. Incontinência de urgência
É aquela vontade súbita e incontrolável de ir ao banheiro. Muitas vezes, o escape acontece antes mesmo de a mulher chegar ao vaso. Esse quadro é conhecido como síndrome da bexiga hiperativa.

O músculo da bexiga contrai de forma involuntária. Hoje, existem medicamentos modernos para controlar esses espasmos sem os efeitos colaterais de antigamente.

2. Incontinência de esforço
Neste caso, a urina escapa durante atividades físicas. Tossir, espirrar, pular ou carregar peso gera pressão no abdômen.

Se os músculos do assoalho pélvico estiverem fracos, eles não conseguem fechar a uretra. Esse tipo está muito ligado à genética, ao número de partos e ao esforço físico acumulado.

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